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Acreditación

GCL 1.1: Protocolo de Evaluación Preanestésica 

GCL 1.2: Atención de Enfermería

GCL 1.3: Protocolo de Evaluación y Manejo del Dolor Agudo

GCL 1.4: Protocolo de Reanimación Cardiopulmonar Avanzada

GCL 1.6: Protocolo de Criterio de Indicación de Cesárea

GCL 1.7: Protocolo de Criterios de Indicación Médica de Transfusión

GCL 1.9: Protocolo de Contención Física de Pacientes con Agitación Psicomotora 

GCL 1.11: Protocolo de  Registro, rotulación, traslado y recepción de biopsias

GCL 1.12: Protocolo de Identificación del Paciente

GCL 2.1: Medidas de Prevención de Eventos Adversos Asociados a Procesos Quirúrgicos

GCL 2.2: Medidas de Prevención de Eventos Adversos Asociados a Procesos Asistenciales:

GCL 3.1: Manual Organizacional de IAAS

GCL 3.2: Sistema de Vigilancia Epidemiológica de IAAS

GCL 3.3: Medidas Preventivas de IAAS:

GCL 3.3 b: Protocolo de Prevención de Infección Asociada a Proceso Invasivo: Catéteres Vasculares

AOC 1.1: Sistema de alerta frente a emergencia vital (Código Rojo) 

AOC 1.2: Protocolo  de priorización y categorización de pacientes en la unidad de emergencia

AOC 1.3: Notificación oportuna de valores críticos:

  • AOC 1.3 a: Procedimiento para la notificación  oportuna de situaciones de riesgo en Laboratorio Clínico
  • AOC 1.3 b: Procedimiento para la notificación oportuna de situaciones de riesgo en anatomía patológica
  • AOC 1.3 c: Procedimiento para la notificación oportuna de situaciones de riesgo en Imagenología

AOC 1.4: Protocolo  de derivación de  pacientes que presentan urgencias que excede  la capacidad de resolución.

AOC 1.5 Sistema de entrega  de turnos de profesionales médicos, enfermeras y matronas

AOC 2.1 Protocolo de derivación de pacientes que presenten urgencias y excedan la capacidad de resolución 

RH 3.1: Programa de Capacitación en IAAS y RCP

RH 4.2: Procedimiento de manejo de accidentes laborales con exposición a fluidos corporales de riesgo.

RH 4.3: Programa de vacunación del personal

REG 1.1-1.4: Ficha clínica única e individual-Procedimiento de entrega, recepción y conservación de fichas.

EQ 1.2: Sistema de seguimiento de vida útil de equipamiento

EQ 2.1: Programa de mantenimiento preventivo del equipamiento critico

EQ 3.1: Equipos clínicos empleados por personal autorizado

  • LABORATORIO

APL 1.2: Procedimientos de laboratorio Clínico en la en fase pre analítica

APL 1.3: Procedimientos y evaluación de los procesos de las etapas analíticas y post analíticas de laboratorio clínico

APL 1.5: Protocolo de bioseguridad en laboratorio Clínico

  • FARMACIA

APF 1.2.1: Procedimiento para la adquisición de medicamentos con evaluación técnica

APF 1.2.2: Procedimiento para la adquisición de insumos con evaluación técnica

APF 1.3: Stock mínimo de medicamentos e insumos en unidades de pacientes de mayor riesgo

APF 1.4: Procedimientos de Farmacia

APF 1.5: Procedimientos  de farmacia en Unidades clínicas

  • ESTERILIZACIÓN

APE 1.2: manual de procedimientos de esterilización y desinfección

APE 1.3: Procedimiento de almacenamiento de material estéril

APE 1.5: Procedimiento de Desinfección de alto nivel (DAN)

  • DIALISIS (próximamente)
  • ANATOMIA PATOLOGICA

APA 1.2 Procedimiento de evaluación de procesos de anatomía patológica: etapa pre analítica

  • IMAGENOLOGÍA

API 1.2: Seguridad en los procedimientos imagenlógicos que conllevan con riesgos

API 1.3: Protocolo de requisitos de solicitud de exámenes  e  indicaciones para procedimientos imagenlógicos.

  • TRANSPORTE

APT 1.2: Procedimiento de  traslado seguro de pacientes

  • KINESIOTERAPIA

APK 1.2: Requisitos de preparación del paciente previo a la ejecución de procedimientos de kinesioterapia respiratoria.

APK 1.3: Contraindicaciones y prevención de eventos adversos relacionados con la rehabilitación kinésica.